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La #espondilitisanquilosante (AS, por sus siglas en inglés) es una forma crónica de artritis. Afecta mayormente los huesos y las articulaciones en la base de la columna, donde esta se conecta con la pelvis. Estas articulaciones resultan inflamadas e hinchadas. Con el tiempo, las vértebras afectadas se pueden unir.
Causas
La AS es el principal miembro de una familia de formas similares de artritis llamada espondiloartritis. Otros miembros incluyen a la artritis psoriásica, la artritis de la enfermedad inflamatoria del intestino y la artritis reactiva. La familia de la artritis parece ser bastante común y afecta a 1 de cada 100 personas.
Se desconoce la causa de la AS. Los genes parecen tener un rol. La mayoría de las personas con AS tienen un resultado positivo para el gen HLA-B27.
La enfermedad generalmente comienza entre los 20 y los 40 años, pero puede comenzar antes de los 10 años. Afecta más a los hombres que a las mujeres.
Síntomas
La AS comienza con dolor en la espalda baja que aparece y desaparece. Dicho dolor está presente la mayor parte del tiempo a medida que la enfermedad progresa.
El dolor y la rigidez son peores en la noche, en la mañana o cuando está menos activo. La molestia lo puede despertar.
El dolor a menudo mejora con ejercicio o actividad.
El dolor de espalda puede comenzar en el medio entre la pelvis y la columna (articulaciones sacroilíacas). Con el tiempo, puede comprometer toda o parte de la columna.
La parte inferior de la columna vertebral se vuelve menos flexible. Con el tiempo, usted puede pararse en una posición jorobada hacia adelante.
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Otras partes del cuerpo que pueden verse afectadas incluyen:
Las articulaciones de los hombros, rodillas y tobillos, que pueden inflamarse y doler
Las articulaciones intercostales y el esternón, de manera que usted no puede expandir completamente el tórax
El ojo, que puede presentar inflamación y enrojecimiento
La fatiga también es un síntoma común
Los síntomas menos comunes incluyen:
Fiebre leve
La AS puede suceder junto con otras afecciones, como:
Psoriasis
Colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn
Inflamación ocular crónica (iritis) o recurrente
Pruebas y exámenes
Los exámenes pueden incluir:
CSC
Tasa de sedimentación eritrocítica (una medida de la inflamación)
Antígeno HLA-B27 (el cual detecta el gen ligado a la espondilitis anquilosante)
Factor reumatoide (el cual debería ser negativo)
Radiografías de la columna y de la pelvis
Resonancia magnética de la columna y de la pelvis
Tratamiento
Su proveedor de atención médica puede recetar medicamentos como los antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir la inflamación y el dolor.
Algunos AINE se pueden comprar sin receta. Estos incluyen el ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).
Otros AINE son recetados por su proveedor.
Hable con su proveedor o con el farmacéutico antes del uso diario y prolongado de cualquier AINE de venta libre.
Usted también puede necesitar medicamentos más fuertes para controlar el dolor y la hinchazón, como:
Terapia con corticosteroides (como prednisona) usados por poco tiempo
Sulfasalazina
Un inhibidor biológico del FNT (como etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab o golimumab)
Secukinumab, un inhibidor biológico del IL17A
Se puede practicar una cirugía, como el reemplazo de cadera, si el dolor o daño en las articulaciones es grave.
Los ejercicios pueden ayudar a mejorar la postura y la respiración. Acostarse boca arriba en la noche puede ayudar a mantener la postura normal.
Expectativas (pronóstico)
El curso de la enfermedad es difícil de predecir. Con el tiempo, las señales y los síntomas de la AS reaparecen súbitamente (recaída) o se calman (remisión). La mayoría de las personas son capaces de funcionar bien a no ser que tengan mucho daño en la cadera o la columna. Unirse a un grupo de apoyo de personas con el mismo problema generalmente puede ayudar.
El tratamiento con AINE a menudo reduce el dolor y la inflamación. El tratamiento con inhibidores de FNT al principio de la enfermedad parece disminuir la progresión de la artritis de la columna.
En raras ocasiones, las personas con espondilitis anquilosante pueden tener problemas con:
Psoriasis, un trastorno crónico de la piel
Inflamación ocular (iritis)
Inflamación del intestino (colitis)
Ritmo cardíaco anormal
Cicatrización o engrosamiento del tejido pulmonar
Cicatrización o engrosamiento de la válvula aórtica del corazón
Lesión de la médula espinal después de una caída
¿Cuándo contactar a un profesional médico?
Tiene síntomas de espondilitis anquilosante
Tiene espondilitis anquilosante y presenta nuevos síntomas durante el tratamiento
Nombres alternativos: Espondilitis; Espondiloartritis; HLA - Espondilitis. Cortesía: https://medlineplus.gov/spanish/
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Con la alegría que nos invade el corazón de #Cubano ,el Humanismo , la #Unidad y el compromiso con La #Patria y nuestros niños, los trabajadores del Hospital Pediátrico Provincial de #Camaguey Saludamos este #PrimeroDeMayo , más fieles a nuestro Concepto de #Revolución y convencidos que #UnidosHacemosCuba.#NoMásBloqueo#CubaSalvaVidas

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dia mundial de la espondilitis 2015 1554 0
Espondilitis Anquilosante: más que un simple dolor en la espalda.
La #espondilitisanquilosante (Espondil: espina o columna, itis significa inflamación, Anquilosante significa rígido) es una forma de artritis, pertenece al grupo denominado Espondiloartritis. Se presenta compromiso predominante de la columna, por lo cual se produce dolor en la región lumbar (en la espalda baja), siendo más severo cuando la persona permanece un tiempo prolongada en reposo o al momento de levantarse por la mañana, durante periodos prolongados de tiempo puede atribuirse el dolor a otras causas como malas posturas, uso de colchón inadecuado, exceso de trabajo sentado en una misma posición, etc. Ya que el dolor inicialmente se puede presentar en forma intermitente y con el tiempo se va tornando más severo y constante.
Se puede manifestar por inflamación de las articulaciones de rodillas, pies, codos, en forma asimétrica. Los pacientes presentan en ocasiones episodios de dactilitis, inflamación difusa de las partes blandas de los dedos de las manos o de los pies, por su apariencia de denomina “dedos en salchicha”. También se puede presentar dolor e inflamación en los sitios de inserción de los tejidos blandos (tendones y músculos) al hueso, especialmente en codo, pie, rodilla, siendo frecuente el compromiso del tendón de Aquiles. Este síntoma se conoce como entesitis.
Las personas que padecen la enfermedad, además de los síntomas articulares, pueden presentar manifestaciones en otros órganos, denominadas extraarticulares:
Ojos: 20-30% pueden presentar uveítis, que se caracteriza porque se presenta enrojecimiento ocular, dolor en los ojos, con visión borrosa.
Pulmón: se presentan en forma variable, una de las más frecuentes es la dificultad para la expansión del tórax, con el compromiso de la enfermedad en la región de costillas y columna, con dificultad para respirar. También se puede comprometer el pulmón directamente produciendo cuadros de tos y dificultad respiratoria.
Cardiovascular: Hasta el 30% de la población afectada por la enfermedad puede tener compromiso del corazón y de los vasos como la Aorta. Cuando la enfermedad no tiene un control adecuado, puede aumentar el riesgo de presentar hipertensión arterial e infarto agudo del corazón.
Riñón y vías urinarias: cerca del 10% de los pacientes presentan en el curso de la enfermedad cálculos renales. Y entre el 5 al 13% pueden presentar alteraciones en la función del riñón, manifestadas por episodios de sangre en la orina o eliminación aumentada de las proteínas en la orina.
Si usted presenta dolor crónico y sensación de rigidez en la espalda baja y caderas, que se aumentan con el reposo prolongado, en ocasiones lo despierta en la noche: Consulte para que se le realicen los estudios, ya que podría tener una espondilitis anquilosante.
El diagnóstico temprano le mejora el pronóstico ya que actualmente existen múltiples tratamientos que controlan la progresión de la enfermedad tanto a nivel articular como extraarticular. Cortesía: http://dra-mconstanzalatorre-reumatologa.com/
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