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El COVID-19 pediátrico puede presentarse con convulsiones, con o sin fiebre, y sin otros síntomas similares a los de la influenza.
Las convulsiones en el COVID-19 pediátrico pueden ocurrir en niños por lo demás sanos con infección leve por SARS-CoV-2.
En áreas donde el COVID-19 se está propagando, la prueba de COVID-19 en niños con convulsiones puede mejorar el control de la infección.
Objetivos
Explorar la tasa, las características, los factores de riesgo y el pronóstico de los niños que presentan convulsiones como síntoma principal del COVID-19 agudo (enfermedad por coronavirus 2019).
Métodos
Realizamos un estudio retrospectivo sistemático para identificar a todos los niños que acudieron a los servicios de urgencias de un centro médico académico terciario entre el 1 de marzo y el 31 de diciembre de 2020 y tenían una infección por SARS-CoV-2 basada en RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa) de un hisopo nasofaríngeo. Los datos clínicos y demográficos se extrajeron de las historias clínicas electrónicas y se revisaron.
Resultados
Un total de 175 niños fueron diagnosticados con infección aguda por SARS-CoV-2 en los departamentos de emergencia durante el período de estudio. De ellos, 11 presentaron convulsiones. La edad osciló entre los seis meses y los 17 años y 4 eran niñas. Cinco presentaron estado epiléptico y respondieron a dosis de carga de medicamentos anticonvulsivos. Seis tenían fiebre. Siete tenían antecedentes de trastornos neurológicos. La recuperación completa era la regla.
Discusión
La pandemia de COVID-19 continúa afectando a miles de pacientes a diario en todo el mundo, incluidos los niños. La aparición de nuevas mutaciones del virus puede aumentar la tasa de síntomas en los niños y es posible que, a pesar de la vacunación, el SARS-CoV-2 continúe infectando a personas en todo el mundo. El diagnóstico temprano de COVID-19 es importante para el control de infecciones.
Es posible que los niños que presenten síntomas distintos a los de la influenza no se realicen la prueba y, por lo tanto, transmitan el virus.
Además, aún se desconoce el resultado a largo plazo de los niños con convulsiones sintomáticas agudas asociadas con COVID-19.
Por lo tanto, sugerimos un alto índice de sospecha de infección aguda por COVID-19 en niños que presentan convulsiones de nueva aparición o exacerbación de epilepsia previa, con o sin fiebre, independientemente de otros signos típicos de COVID-19 aguda.
Significado
A diferencia de los adultos, las convulsiones ocurren temprano y pueden ser la principal manifestación del COVID-19 agudo en los niños.
Las convulsiones, incluido el estado epiléptico, pueden ocurrir sin fiebre incluso en niños sin antecedentes de epilepsia y no están asociadas con una enfermedad grave.
Se requiere un alto índice de sospecha para el diagnóstico te
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La falta de vitamina A sería la clave del desarrollo de esta patología cerebral.
Las reacciones bioquímicas que causan la enfermedad de Alzheimer podrían comenzar en el útero o justo después del nacimiento si el feto o el recién nacido no recibe suficiente vitamina A, según revela una nueva investigación de la Universidad de Columbia Británica, en Canadá. Estos hallazgos, basados en estudios de ratones genéticamente modificados y publicados en 'Acta Neuropathologica', también demuestran que los suplementos dados a los recién nacidos con bajos niveles de vitamina A podrían ser eficaces para frenar esta patología cerebral degenerativa.
"Nuestro estudio demuestra claramente que la deficiencia marginal de vitamina A, incluso en el embarazo, tiene un efecto perjudicial sobre el desarrollo del cerebro y un efecto duradero que puede facilitar la enfermedad de Alzheimer en la vida posterior", resume el doctor Weihong Song, profesor de Psiquiatría y catedrático de investigación sobre la enfermedad de Alzheimer.
Para esta investigación, Song se basó en estudios previos que han relacionado los bajos niveles de vitamina A con deterioros cognitivos. En colaboración con el doctor Tingyu Li y otros expertos del Hospital Infantil de la Universidad Médica de Chongqing, en China, examinaron los efectos de la privación de vitamina A en el útero y la infancia en ratones modelo de Alzheimer. Estas primeras etapas del desarrollo son periodos cruciales durante los cuales el tejido cerebral se "programa" para el resto de la vida de una persona.
Los investigadores detectaron que incluso una deficiencia leve de vitamina A aumentó la producción de beta-amiloide, la proteína que forma placas que ahogan y matan a las neuronas en la enfermedad de Alzheimer. También encontraron que estos ratones, cuando carecen de vitamina A, desempeñaron peor cuando fueron adultos una prueba estándar de aprendizaje y memoria.
Incluso cuando a los ratones privados de vitamina A en el útero se les dio una dieta normal cuando eran crías, realizaron peor la prueba que los roedores que recibieron una cantidad normal de nutrientes en el útero, pero fueron privados de ellos después del nacimiento. En otras palabras, el daño ya se había hecho en el útero.
Sin embargo, Song y sus colaboradores también vieron que es posible revertir este daño: los ratones que se vieron privados de la vitamina A en el útero pero luego recibieron suplementos inmediatamente después del parto, hicieron mejor las pruebas que los animales a los que no se les dieron esos suplementos. "En algunos casos, proporcionar suplementos a los ratones modelo de la enfermedad de Alzheimer recién nacidos pudo reducir el nivel beta amiloide y mejorar el aprendizaje y los déficit de memoria --describe Song--. Es cuestión de cuanto antes, mejor".
El estudio también incluyó nuevas pruebas en seres humanos sobre la conexión de la vitamina A-demencia en la vejez. En un examen de 330 personas mayores en Chongqing, Song y sus colaboradores encontraron que el 75% de aquellos con deficiencia de vitamina A leve o significativa presentaban deterioro cognitivo, en comparación con el 47% de aquellos con niveles normales de vitamina A.
Sin embargo, Song advierte contra la posibilidad de reaccionar de forma exagerada a esta noticia. La deficiencia de vitamina A, aunque común en muchas regiones de bajos ingresos del mundo, es rara en zonas como América del Norte, y la ingesta excesiva de nutrientes podría ser perjudicial. En particular, las mujeres embarazadas no deben tomar suplementos excesivos de vitamina A, sino que la mejor manera de asegurar niveles adecuados del nutriente es llevar una dieta equilibrada, según estos expertos. Cortesía: https://www.laopiniondemurcia.es/
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El embarazo ectópico o extrauterino, es aquel que se produce fuera del útero. En condiciones normales, el óvulo fecundado desciende por las trompas de Falopio hasta el útero o matriz, donde se implanta para comenzar su desarrollo, pero en un embarazo ectópico lo hace en otro lado, en el 98 por ciento de los casos en las trompas de Falopio.
Aunque se han conocido casos de bebés sanos nacidos de un embarazo ectópico, muy rara vez son viables este tipo de embarazos, siendo una causa frecuente de pérdida gestacional durante el primer trimestre. Además, si no son detectados pueden suponer un grave riesgo para la salud de la madre. Hablaremos a fondo de los factores de riesgo y síntomas de embarazo ectópico.
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Le puede pasar a cualquiera, aunque hay ciertos factores de riesgo que lo predisponen. Asimismo, al ser tan peligroso para la mujer, es importante saber detectar cuando antes las primeras señales de alarma para buscar una solución: lamentablemente, la única es la de acabar con el embarazo.
Factores de riesgo de embarazo ectópico
Ser mayor de 35 años: la mayor tasa de embarazos ectópicos se produce en las mujeres de entre 35 y 44 años.
Tener las trompas ligadas (cirugía tubárica): es más probable dos o más años después del procedimiento. Las mujeres que se han sometido a una cirugía de recanalización tubárica con el fin de volver a quedar embarazadas también tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.
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Haber tenido enfermedad pélvica inflamatoria: una infección del aparato reproductor superior generalmente causada por infecciones de transmisión sexual no tratadas, como la gonorrea o la clamidia.
Haber tenido un embarazo ectópico previo: aumenta entre un 10 y un 25 por ciento de probabilidad de tener un futuro embarazo tubárico (en la Trompa de Falopio).
Mujeres portadoras de DIU (dispositivo intrauterino): en los raros casos en que una mujer queda embarazada, el riesgo de tener un embarazo ectópico es elevado.
Mujeres con endometriosis
Tener defectos congénitos en las trompas de Falopio
Tabaquismo: las fumadoras tienen el doble de probabilidades de sufrir un embarazo ectópico que las mujeres que no fuman. La nicotina podría paralizar los cilios del revestimiento de la trompa de Falopio, vellosidades encargadas de llevar el huevo fertilizado al útero.
Aunque se ha asociado al uso y abuso de la pastilla del día después, los estudios parecen haber demostrado que ese riesgo no existe, ya que es exactamente el mismo porcentaje de riesgo que tiene la población general.
Síntomas de embarazo ectópico
Muchos de los síntomas del embarazo ectópico o extrauterino suelen coincidir con los síntomas clásicos de embarazo, como náuseas, fatiga, debilidad y dolor abdominal. Sólo la mitad de las mujeres presenta signos que hacen alertar de un embarazo ectópico, por tanto el ultrasonido temprano es la forma más efectiva de comprobar la ubicación del embrión.
Si te realizas un prueba de embarazo podría ser positiva, ya que se elevan los niveles de la denominada hormona gonadotropina coriónica (HCG), pero se trataría de un falso positivo. Si la hormona está a niveles mayores de 1500 mUI/mL (entre la tercera y cuarta semana) o 5000 mUI/mL (entre la quinta y sexta semana) y si no se visualiza el embrión se confirma el diagnóstico.
Señales de alarma
Las señales de alarma más frecuentes en el embarazo ectópico son:
Dolor muy fuerte en la parte baja del abdomen, inicialmente, en uno de los lados. Puede producirse dolor al orinar, al evacuar, toser o hacer movimientos bruscos. Si se produjera una rotura de la trompa, el dolor sería muy agudo y constante durante un breve tiempo y se difundiría por toda la zona de la pelvis.
Se pueden presentar pérdidas vaginales de color pardo o ligeras hemorragias varios días o semanas antes que los dolores (sólo entre el 40 ó 50 por ciento de las mujeres presentan sangrado vaginal). Si la trompa de Falopio de rompe, aparte del dolor habría una hemorragia intensa.
Un alto porcentaje de mujeres con embarazo ectópico sufren náuseas y mareos, aunque este síntoma es difícil de diferenciar de los mareos matutinos.
Algunas mujeres sufren desvanecimientos o debilidad. Si la trompa se rompe, también son habituales el pulso rápido y débil y la piel fría y húmeda.
Dolor de lumbago, en la parte baja de la espalda.
Algunas mujeres sienten dolor en los hombros.
Algunas mujeres sienten presión en el recto. Cortesía: https://www.bebesymas.com/embarazo/
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Aunque durante el embarazo la madre puede consumir prácticamente lo mismo que en su dieta habitual (con excepción de algunos alimentos), algo que se sabe debe evitar por completo en el embarazo, e incluso desde que se planea tener un bebé, es el alcohol.
Un nuevo estudio, vuelve a poner sobre la mesa este importante tema, ya que se ha encontrado que aumenta casi tres veces más el riesgo de muerte fetal tardía, coincidiendo con otras investigaciones que advierten sobre su consumo.
A través de un comunicado en su web, la Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y las otras Toxicomanías (Socidrogalcohol) recuerda los riesgos de consumir alcohol durante el embarazo, mencionando que es la primera causa de discapacidad intelectual en Occidente.
Apoyándose en los resultados del estudio que mencionábamos al inicio, la Socidrogalcohol explica además, que haber sufrido exposición al alcohol estado en el útero puede ocasionar Trastorno del Espectro Alcohólico Fetal (TEAF), una enfermedad que incluye cuatro posibles manifestaciones clínicas: Síndrome Alcohólico Fetal Completo, Síndrome Alcohólico Fetal Parcial, Trastorno del Neurodesarrollo Relacionado con el Alcohol y Malformaciones Congénitas o Defectos Fetales Relacionados con el Alcohol.
"El alcohol afecta al desarrollo del Sistema Nervioso durante el embarazo y puede dañar también a otros órganos que están en desarrollo, por este motivo los profesionales recomiendan que el consumo durante el embarazo y la lactancia sea cero", explican en su comunicado.
Como sabemos, incluso la cantidad más baja de alcohol puede afectar el desarrollo cerebral del bebé, lo que puede ocasiona que puedan tener dificultades de aprendizaje, así como problemas relacionados con las habilidades cognitivas básicas, la conducta y las interacciones sociales:
"Los niños con TEAF tienen dificultades cognitivas básicas (de atención, de procesamiento de la información, toma de decisiones, etc.), junto con dificultades para interaccionar socialmente, lo que les hace experimentar con facilidad rechazo social o ser víctimas de acoso y fácilmente vulnerables. Las personas con TEAF tardan mucho en aprenden de sus errores, lo que hace que incurran fácilmente en delitos y que terminen enfrentándose a una justicia que les trata como adultos, pero que olvida que su edad mental no se corresponde con la real. El TEAF tiene una incidencia 10 veces mayor al síndrome de Down y ligeramente superior al Trastorno del Espectro Autista", comenta la Socidrogalcohol en su comunicado.
En cuamto al estudio mencionado por la Socidrogalcohol, que además del consumo de alcohol también incluyó los efectos de fumar durante el embarazo, los resultados mostraron que beber y fumar durante el primer trimestre aumenta casi tres veces más el riesgo de muerte fetal tardía, en comparación con las mujeres que no beben ni fuman durante el embarazo o que dejan de fumar antes del final del primer trimestre.
A pesar de estos estudios y las múltiples advertencias que se han hecho a lo largo de los años, la Socidrogalcohol comparte que actualmente se estima que en España seis de cada diez embarazadas consumen algo de alcohol durante el embarazo, por lo que es importante continuar visibilizando sus riesgos. Cortesía: https://www.bebesymas.com/embarazo/
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Por esa mirada diáfana e inocente, por el amor que trasciende un acto que hoy es de esperanza y fe, la vacunacion de edades pediátricas, el desvelo ha valido la pena!!!! En recorrido por escuelas del municipio Camagüey que iniciaron hoy la vacunación de niños entre 2 y 10 años con la presencia del Dr. HéctorCorratge Director Nacional del MINSAP y el subdirector general de educación .

SoniaMaria30895Vacunacion

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  1. Infecciones y diarrea crónica en niños.
  2. Hasta un 20% de los niños con epilepsia puede quedar libre de crisis si sigue convenientemente la dieta cetogénica.
  3. Cuéntanos cómo cuidas tu privacidad en el ciberespacio.
  4. Elaboraron niñ@s cuban@s la historieta “Aprendiendo sobre el virus que paralizó al mundo”.

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