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¿Qué es la planificación familiar?
La planificación familiar es el derecho que las parejas e individuos tienen de decidir responsable, libre, voluntariamente el número de hijos que quieren tener y cuando tenerlos. Para ello, existen métodos anticonceptivos Temporales y permanentes.
MÉTODOS TEMPORALES
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Es un método temporal de planificación familiar basado en el efecto natural que tiene la lactancia materna sobre la fertilidad, para que este método sea efectivo, se debe cumplir con tres requisitos:
1) que la mujer no le haya venido la regla o menstruación.
2) que él bebe reciba lactancia materna completa y exclusiva, es decir durante el día y la noche
3) Que él bebe sea menor de 6 meses
ABSTINENCIA PERIÓDICA
Son métodos en que las parejas deben evitar tener relaciones sexuales durante el periodo fértil de la mujer. Entre estos métodos podemos mencionar.
Ritmo o calendario
La mujer debe controlar la duración de sus ciclos menstruales, por lo menos 6 meses previos al inicio del método, se debe identificar cual ha sido el ciclo más corto y cuál ha sido el más largo en ese periodo de 6 meses, aplicando la siguiente regla:
Calcular el primer día fértil restando 18 días a la duración del ciclo más corto y luego calcular el último día fértil restando 11 días al ciclo mas largo.
Luego se debe trasladar este periodo fértil en el calendario, para que la pareja conozca el periodo en el que la mujer podría quedar embarazada.
Método de los Días fijos
Este método puede ser utilizado por aquellas mujeres cuyos ciclos menstruales se encuentran entre 26 a 32 días. El periodo fértil se encuentra entre el día 8 y el día 19 de cada ciclo menstrual. Para facilitar el uso de este método se puede usar el Collar del Ciclo.
--Collar del Ciclo es un collar de perlas de colores que representa el ciclo menstrual de la mujer, esto le ayuda a saber en que días del ciclo hay mayor riesgo de embarazo si tiene relaciones sexuales sin protección.
-Las perlas blancas marcan los días de mayor riesgo de embarazo.-Las perlas marrones marcan los días de bajo riesgo de embarazo.
-Las perlas marrones marcan los días de bajo riesgo de embarazo.
-La perla de color rojo representa el primer día de la regla o menstruación.
MÉTODOS DE BARRERA:
Condón Masculino
Es una funda de látex, que se colocan en el pene erecto, antes de cualquier contacto sexual, actúa como una barrera que no deja que los espermatozoides lleguen a fecundar el óvulo maduro, previniendo embarazos no planificados y al mismo tiempo disminuye el riesgo de contraer Infecciones de Transmisión Sexual incluyendo el VIH SIDA.
Condón Femenino
Es una alternativa en anticoncepción para la mujer, consiste en una funda delgada de un material suave llamado nitrilo, que se acomoda en el interior de la vagina, antes de tener una relación sexual, este método puede prevenir embarazos no planificados y al mismo tiempo disminuye el riesgo de contraer Infecciones de Transmisión sexual incluyendo el VIH SIDA.
Espermicidas
Son productos químicos que tienen efecto anticonceptivo. Se introducen en la vagina 10 a 15 minutos antes de tener relación sexual. Contienen una sustancia que debilita los espermatozoi-des para que no fecunden el óvulo. Este método no evita la transmisión de las infecciones de transmisión sexual incluyendo el VIH-SIDA.
Dispositivo Intrauterino (DIU)
Es un pequeño dispositivo intrauterino en forma de la letra ?T ? de plástico flexible, rodeado de hilos de cobre que actúa debilitando a los espermatozoides e impidiendo que lleguen a las trompas de Falopio, evitando la fecundación del óvulo. Después de la colocación del DIU, es necesario que la mujer asista a realizarse controles médicos periódicos en su servicio de salud.
Métodos Hormonales
Orales
La píldora o anticonceptivo oral, es un método temporal para las mujeres. Está compuesto por hormonas sintéticas similares a las producidas en ovarios de la mujer. Las sustancias que contiene este anticonceptivo no dejan que el óvulo madure y ocurra la ovulación; adelgaza el endometrio y espesa el moco cervical lo cual dificulta el paso de los espermatozoides, disminuyendo las posibilidades de embarazo. Se debe tomar una píldora anticonceptiva cada día.
Inyectables
Es un método anticonceptivo inyectable que contiene hormona sintética similar a la producida en los ovarios de la mujer. Se aplica mediante una inyección vía intramuscular. Existen 2 tipos de inyectables, uno que se coloca una vez al mes y otra que se coloca cada tres meses.
La inyectable trimestral puede ser utilizado por mujeres que están amamantando
La sustancia que contienen estos anticonceptivos no deja que el ovulo madure y ocurra la ovulación; adelgaza el endometrio y espesa el moco cervical lo cual dificulta el paso de los espermatozoides, disminuyendo las posibilidades de embarazo.
MÉTODOS PERMANENTES
Ligaduras de trompa/oclusión tubarica bilateral (OTB)
Es un método de anticoncepción permanente, que consiste en una pequeña cirugía, que interrumpe el camino del ovulo desde el ovario al útero. Al cortar y / o amarrar las trompas, se evita la unión del ovulo con los espermatozoides, impidiendo la fecundación, si no hay fecundación no hay embarazo.
Vasectomía
Es una pequeña cirugía mediante la cual interrumpe el camino de los espermatozoides de los testículos al pene. Al cortar y/o amarrar el conducto, se evita la unión de los espermatozoides con el ovulo, impidiendo así la fecundación. Cortesía: https://www.prosalud.org/
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médico y planificación familiar 1200x791
La #PlanificaciónFamiliar permite a las personas tener el número de hijos que desean y así determinar el tiempo entre embarazos. Lo cual, se logra mediante la aplicación de métodos anticonceptivos, afirma la OMS.
Adicional, Paola Argüello Vélez, ginecóloga y obstetra de la Universidad del Valle, fundadora de Moms Colombia y formada como Doula en Doula Caribe, explica que la planificación familiar, se define como los métodos que se pueden utilizar para programar o planear el número de hijos que las personas quieran tener y cuándo los quieren tener.
Métodos de planificación
Según la OMS, algunos métodos de planificación familiar, como los preservativos, ayudan a prevenir la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual. Es por esta razón, que en la actualidad podemos encontrar diferentes métodos de planificación familiar.
La Dra. Argüello, explica que existe una división entre los métodos menos efectivos, los efectivos y los más efectivos:
Menos efectivos: son los métodos naturales, como por ejemplo, el coito interrumpido, el método de Billings, el del ritmo, en donde lo más recomendable es hacerlo si la mujer tiene ciclos muy regulares, el condón, el cual se considera poco efectivo debido a que se puede romper. Estos métodos tienen un riesgo de embarazo de 18 por cada 100 mujeres en un año.
Efectivos: en esta categoría se encuentran los anticonceptivos orales, inyectables, el parche y el anillo. Métodos que tienen un riesgo de embarazo entre 6 y 8 por cada 100 mujeres en un año.
Más efectivos: son lo de mejor confiabilidad o los que garantizan una menor tasas de embarazos, como lo son implantes subdérmicos, los intrauterinos como la T de cobre y los medicados que duran entre 3 y 5 años y tienen un riesgo de embarazo entre 1 por cada 100 mujeres en un año. Por último, los definitivos vasectomía en los hombres y en la mujer la ligadura de trompas.
Ten en cuenta, que cada método es diferente y tiene unas características acorde con las necesidades hormonales de cada mujer. Además, depende de la edad y el tiempo en que la mujer quiera tener hijos. Por ejemplo, para una adolescente, lo recomendable es que planifique por medio de un método con una duración de 5 años, en cambio a una mujer entre 28 y 30 años que piense en tener hijos, se le recomendarían las pastillas orales.
¿Por qué es importante la planificación familiar?
Es importante, porque ayuda a controlar la tasa de natalidad, dependiendo los deseos de cada mujer. Adicional, cabe resaltar que hay mujeres que durante el embarazo pueden correr riesgo de perder la vida o que definitivamente no se pueden embarazar, debido a que pueden padecer de cardiopatías, problemas del corazón o enfermedades autoinmunes, y que si quedan en estado de embarazo pueden perder la vida, afirma la Dra. Paola Argüello.
¿Por qué es recomendable planificar al terminar un embarazo?
Esto depende de cada mujer, porque planificar inmediatamente la mujer tiene su bebé, no es una recomendación que se deba seguir al pie de la letra. Pero, es muy importante tener en cuenta que, cuando una mujer está lactando, es decir, acaba de tener un bebé, la posibilidad de embarazo disminuye porque la prolactina estaría elevada y la ovulación se altera un poco.
Sin embargo, si puede quedar en embarazo, así durante la lactancia no menstrue. Lo importante es que las mujeres entiendan que el hecho de dejar de menstruar debido a la lactancia no les asegura que no van a quedar embarazadas, porque seguirán ovulado. La mamá debe cuidarse de no quedar en embarazo tan rápido para poder recuperarse del todo.
Por último, la Dra. Argüello hace énfasis en que no todos los métodos de planificación son recomendados para las mujeres postparto. Debido a que muchas, no pueden utilizar estrógenos entonces solamente se pueden recomendar métodos como el implante subdérmico, el implante intrauterino y las pastillas anticonceptivas pero solo con progestágenos, sin estrógenos. Cortesía: https://www.doctoraki.com/blog/sexualidad/
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Dia Mundial de la Espina Bifida
El 25 de octubre se celebra el #DíaMundialdelaEspinaBífida.
La espina bífida y, más concretamente, el mielomeningocele, es la malformación congénita del tubo neural más grave compatible con la vida y la segunda causa de discapacidad física en la infancia, después de la parálisis cerebral.
En España entre 8-10 de cada 10.000 recién nacidos vivos presenta alguna malformación del tubo neural de los cuales más de la mitad de ellos están afectados por espina bífida (según Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas).
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Tres de cada cuatro malformaciones congénitas del tubo neural podrían evitarse mediante la aportación farmacológica de folatos antes de producirse el embarazo (de 3 a 6 meses antes) y durante los tres primeros meses del mismo, ya que es el momento en que se forma el tubo neural. Este suplemento de ácido fólico estaría indicado para todas las mujeres que deseen quedar embarazadas, debiendo ser obligado en familias en las que existen antecedentes de esta malformación, estando en este caso indicado un suplemento con dosis superiores.
Se desconocen las causas exactas que producen la enfermedad; aunque los expertos señalan que se debe a una combinación de factores genéticos y ambientales. Existen algunos factores de riesgo si la madre es diabética, consume alcohol o drogas en cantidades importantes, lleva una dieta pobre o sigue un tratamiento con hormonas sexuales.
Por desgracia, la espina bífida no tiene curación. El bebé al nacer puede sufrir parálisis, hidrocefalia y retrasos en el desarrollo físico y motor. Una vez diagnosticada la enfermedad, es importante trabajar el aspecto motor mediante fisioterapia y estimulación para que el niño siga un desarrollo psicomotor como el de un niño normal. Cortesía: https://www.amscentromedico.com/
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La deficiencia de ácido fólico de la madre es la principal causa de espina bífida, lo que provoca que los bebés nazcan con parálisis de los miembros inferiores o con problemas funcionales del intestino y la vejiga.
Por ello, y con el fin de dar a conocer información sobre las medidas de prevención de los defectos de cierre del tubo neural, este martes se celebra el Día Internacional de la Espina Bífida.
De acuerdo con la Secretaría de Salud, se trata de una malformación congénita del tubo neural, que ocurre cuando la columna vertebral del feto no se cierra completamente durante los primeros meses del embarazo y los nervios y la médula espinal no tienen protección ósea.
Mediante una infografía, la dependencia federal señaló que la principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico de la madre, aunque existen casos cuya causa es desconocida.
Prevención
Explicó que se requiere ácido fólico para formar las células y el ADN y si el embrión no cuenta con la suficiente cantidad de ácido fólico, se producirán alteraciones en la formación de sus órganos.
El riesgo de este padecimiento se puede reducir hasta en un 70 por ciento, si la futura madre toma ácido fólico diariamente antes del embarazo, subrayó.
Asimismo, la secretaría expuso que en México se ha identificado una variación genética denominada polimorfismo, que incrementa la vulnerabilidad a los defectos del tubo neural y modifica el metabolismo del ácido fólico, por lo que el requerimiento de esta vitamina en las mujeres mexicanas es mayor a la de otros lugares.
La recomendación para prevenir defectos del tubo neural es que toda mujer en edad fértil y con vida sexual activa consuma 400 microgramos diarios de ácido fólico, especialmente durante la etapa periconcepcional, es decir, durante los tres meses previos a la concepción y los tres primeros meses del embarazo... Cortesía: https://www.luznoticias.mx/2017-11-21/paismundo/
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Introducción
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), surgió en diciembre de 2019 y ha causado más de 102 millones de casos confirmados en todo el mundo al 31 de enero de 2021.1
A pesar de un estudio intensivo a lo largo de la ciencia y las comunidades médicas, muchos aspectos clínicos y biológicos de la enfermedad, especialmente en la población pediátrica, aún no se han dilucidado. A medida que surgieron los datos de los brotes iniciales en China, el número de los casos de COVID-19 en niños parecían ser bajos, con informes que indicaban que menos del 1% eran pacientes menores de 10 años, el 1,2% tenían entre 10 y 19 años y solo 9 pacientes eran lactantes con síntomas leves.2
En los Estados Unidos, los casos de infección pediátrica representaban solo el 7% del total de casos en agosto de 2020.2,3 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. informaron que, al 19 de septiembre de 2020, solo 4.1 % de los casos de COVID-19 confirmados a nivel nacional fueron en pacientes pediátricos en edad escolar (de 5 a 17 años).4 Aunque las causas de estas diferencias siguen sin estar claras, la mayoría de los niños con infección por SARS-CoV-2 son asintomáticos o presentan síntomas leves5 -7 y tienen un riesgo bajo de desarrollar una enfermedad respiratoria grave.8,9
Los CDC informaron que la incidencia semanal promedio de casos de COVID-19 entre adolescentes de 12 a 17 años fue aproximadamente el doble que la de niños de 5 a 11 años.4 Solo un número relativamente pequeño de pacientes pediátricos ha experimentado una enfermedad grave durante la fase aguda de COVID-19.
Sin embargo, estos pacientes tienen riesgo de complicaciones graves por el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C), una entidad emergente que se cree que ocurre como secuela de la infección aguda por SARS-CoV-2. 10,11 Por tanto, parece haber diferencias en las respuestas fisiopatológicas al SARS-CoV-2 según la edad.
Aunque los mecanismos fisiológicos siguen sin estar claros, la evidencia sugiere que las respuestas de anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 pueden ser diferentes en niños y adolescentes en comparación con las de los adultos, 12 potencialmente modulando diferentes manifestaciones clínicas.
Existe controversia sobre si los niños tienen una respuesta inmune adaptativa atenuada, que conduce a la tolerancia a la infección por SARS-CoV-2, 8 o si la respuesta inmune innata en los niños juega un papel más activo contra el SARS-CoV-2 que en los adultos.13 Además, la avidez de unión de los anticuerpos específicos del virus del SARS-CoV-2, que representa la calidad de la respuesta de los anticuerpos, no se ha caracterizado completamente en pacientes pediátricos.
Dado que el año escolar 2020-2021 se ha reanudado, con aproximadamente 56 millones de niños y adolescentes en edad escolar en los Estados Unidos que participan en clases presenciales y / o remotas, es imperativo comprender mejor las respuestas inmunes específicas al virus SARS-CoV-2 en pacientes pediátricos.
En este estudio, se evaluó la magnitud de los niveles totales de anticuerpos, los niveles de inmunoglobulina (Ig) G y las actividades de los anticuerpos neutralizantes sustitutos (SNAb), así como la avidez de unión del anticuerpo en niños, adolescentes y adultos jóvenes.
A diferencia de otros estudios, que se centraron principalmente en pacientes pediátricos hospitalizados, este estudio investigó las respuestas de anticuerpos durante la etapa de convalecencia de pacientes no hospitalizados previamente asintomáticos o levemente enfermos, que es más representativo de la población pediátrica general de pacientes con COVID-19.
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